Почему у ребенка наблюдается повышенное количество тромбоцитов

На приеме у врача родители часто обращают внимание на изменения в результатах анализов крови своего ребенка. Возникают вопросы о причинах таких изменений, их потенциальной опасности и необходимости лечения. 

Врач медицинского центра HappyDerm Людмила Артюшкевич подробно описала ситуацию, связанную с увеличением числа тромбоцитов в крови.

Что такое тромбоциты

Тромбоциты – это маленькие кровяные клетки, формирующиеся в костном мозге. Они играют важную роль в процессе свертывания крови, помогая останавливать кровотечение.

В норме количество тромбоцитов в крови детей находится в пределах от 150х10*9л до 450х10*9л. У новорожденных и младенцев это значение может быть выше, чем у детей старшего возраста.

Если уровень тромбоцитов превышает 450х10*9л, это может свидетельствовать о наличии тромбоцитоза. Это состояние бывает двух видов - первичным и вторичным.

Первичный тромбоцитоз встречается крайне редко (1 случай на 10 миллионов человек) и обусловлен нарушениями в работе костного мозга.

Подозрение на первичный тромбоцитоз у ребенка может возникнуть в следующих случаях:

1. Если количество тромбоцитов повышено без видимых причин в течение более чем 3 месяцев.
2. Если у близких родственников ребенка имеется диагноз первичного тромбоцитоза.
3. При наличии необъяснимых случаев кровотечений или тромбозов.
4. При увеличении размеров печени или селезенки.

Вторичный тромбоцитоз является следствием других заболеваний. Может наблюдаться в случаях:

• инфекций и воспалительных процессов;
• сгущения крови при обезвоживании;
• после хирургических вмешательств, переломов или ожогов;
• при наличии железодефицитной анемии;
• после удаления селезенки;
• в случае онкологических заболеваний.

Вторичный тромбоцитоз часто наблюдается у младших детей и обычно является временным явлением, исчезающим после устранения основной причины.

Физиологический тромбоцитоз может возникнуть, если ребенок:

1. Плотно поел перед взятием крови для анализа.
2. Недостаточно пил жидкости в последние несколько дней.
3. Испытывал стресс из-за страха перед уколами и походами к врачу (стресс приводит к повышению тромбоцитов).

Что делать

Повышение уровня тромбоцитов в одном анализе не является основанием для беспокойства.

Если тромбоцитоз подтверждается в последующих анализах, выполняются:

1. Развернутый общий анализ крови.
2. Биохимический анализ с определением уровня С-реактивного белка и ферритина.
3. Коагулограмма для изучения свертываемости крови.

Врач оценивает результаты анализов в комплексе с жалобами и симптомами пациента, чтобы выявить причину тромбоцитоза. 

Например, у детей с острыми инфекциями высокий уровень тромбоцитов может сочетаться с повышением скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровнем лейкоцитов.

При железодефиците, кроме характерных жалоб, может наблюдаться снижение уровня ферритина.

Лечением тромбоцитоза занимается педиатр или  гематолог под контролем лабораторных показателей.

Важно! Не паниковать и помнить, что в большинстве случаев тромбоцитоз у детей не является серьезной проблемой и проходит самостоятельно.
 

• Новости по теме:
• медицина
• ребенок
• врач
• 19 Сентября 2023

---