В период эпидемии коронавируса медики Беларуси рекомендуют минимизировать посещения поликлиник и больниц, плановое обследование отложить.
Рекомендация касается и детей. Узнали, не столкнемся ли мы после эпидемии с наплывом осложнений хронических заболеваний и не рискуем ли пропустить развитие болезни.
Врачи всегда рекомендовали своевременно обследоваться, не запускать имеющиеся заболевания, не пропустить болезнь на ранней стадии развития. Сейчас же рекомендовано оставаться дома, при необходимости вызывать врача на дом. Экстренная и неотложная помощь оказывается.
Плановые диагностические осмотры, лабораторные исследования люди отложили до лучших времен.
Детей мамы тоже лишний раз не приводят в поликлинику, от прививок отказываются. Разбираемся, не возникнут ли в дальнейшем проблемы посерьезнее коронавируса.
Доктор медицинских наук, профессор, врач-педиатр высшей категории, заведующая кафедрой педиатрии № 2 Гродненского медицинского университета Нэлла Сергеевна Парамонова подробно рассказывает, что и в какой ситуации делать.
Что делаем с прививками?
Нельзя из-за коронавируса приостанавливать вакцинацию от других заболеваний, особенно это касается первичной профилактики, так как отсутствие специфической защиты поставит под угрозу жизни детей.
Если речь идет о ревакцинации, надо очень четко понимать, против какой инфекции мы собираемся ревакцинировать ребенка. И вот с ревакцинацией в этот период можно и подождать.
Особенности коронавирусной инфекции таковы, что болеют ею не в чистом виде, а, как правило, присутствует комбинация сразу из нескольких вирусов, что переносится тяжелее. Если нельзя привить всех, можно привить хотя бы часть и мы уже снизим риски неблагоприятных последствий.
Для поликлиник это, конечно, дополнительная нагрузка, так как необходимо хорошо продумать и организовать логистику для пациентов внутри учреждения. Нужно ежедневно вакцинировать пусть меньшее количество детей, чем вообще отказаться от профилактических прививок. Особенное внимание и приоритет детям первого полугодия жизни. Разумеется – после прививки необходимо избегать дополнительных контактов, даже если вы гуляете с ребенком, то выбирать парки, леса, дачи и т. д, где меньше людей.
Что с контактными?
Если ребенок болеет или был в контакте с больным коронавирусом, принятие решения о вакцинации откладывается до установления COVID-отрицательного статуса. После этого сроки и виды вакцинопрофилактики определяются в соответствии с национальными рекомендациями по вакцинопрофилактике. В случаях использования препаратов крови, иммуноглобулинов — медицинский отвод от введения живых вакцин для этой группы детей составляет 8 месяцев.
Плановый осмотр можно отложить
На мой взгляд, в Беларуси сложилась очень четкая и правильная система плановых осмотров, так называемая диспансеризация здоровых детей. Особенно важна она на первом году жизни, перед оформлением в детский сад и школу. Вместе с тем в сложившейся ситуации все плановые осмотры можно отложить до тех пор, пока угроза заражения не спадет до минимума.
Можно измерить рост и массу тела самостоятельно. Если ребенок хорошо растет и развивается – нет необходимости идти в поликлинику. На все вопросы, касающиеся здоровья ребенка, можно получить ответы по телефону или онлайн.
Конечно, дети переносят новый коронавирус значительно легче, чем взрослые. Но они будут представлять угрозу для бабушек, дедушек, беременной мамы. Следует помнить и о том, что на сегодняшний день описаны случаи поражения сердца у детей на фоне коронавируса, формирование аутоиммунной патологии. Пока эти данные активно изучаются учеными разных стран.
Что касается занятий с логопедом, дефектологом, психотерапевтом – или приглашайте специалиста на дом, или попробуйте заниматься самостоятельно под руководством специалиста онлайн. Не получается – отложите занятия.
Диагностика — на потом, с неотложным — к врачу
Следует знать, что никто в нашей стране не отменял оказание неотложной помощи как взрослым, так и детям. Например, родители не могут самостоятельно справиться с оказанием помощи ребенку с травмой, отравлением, ожогами, нарушением дыхания и др. Можно вызвать «Скорую» или самостоятельно доставить ребенка в стационар, где ему назначат квалифицированное лечение. То же относится и к экстренным операциям – аппендицит не может ждать окончания карантина. А вот какие-то диагностические процедуры можно отложить.
Я вспоминаю совершенно недавнюю ситуацию. У меня под наблюдением находится ребенок с бронхоэктатической болезнью. Ему надо продлять инвалидность, для этого надо лечь в стационар, повторить компьютерную томограмму легких, сделать спирографию. Надо ли это делать на современном этапе? Я думаю, что нет. Можно подойти к данному ребенку индивидуально, переоформить инвалидность, а обследования можно отложить до лучших времен или обострения заболевания, когда это действительно показано.
Наши родители, избалованные социальными льготами, бесплатной медициной, порой злоупотребляют врачебной помощью, перекладывая ответственность с себя на медработника. Согласитесь, что ни в одной стране мира нет такого количества пациентов, «нуждающихся» в стационарной помощи. 90 % детей от обычного педиатрического приема в нашей республике на самом деле не требуют визита к врачу. Насморк, легкий кашель, послабление стула можно пролечить и дома, не рискуя подхватить коронавирус в поликлинике или больнице.
А вот тяжелое течение инфекций: нарушение дыхания, выраженное обезвоживание, лихорадка, непонятная сыпь – требуют вызова врача на дом или госпитализации. Пропустить такие состояния просто невозможно.
Аллергикам не паниковать, но соблюдать меры профилактики
В Беларуси началось бурное цветение, к чему особенно чувствительны аллергики. Привычный кашель сейчас вызывает панический страх. Клинические проявления аллергии схожи с коронавирусной инфекцией: заложенность носа, слезотечение, отек, зуд, покраснение горла, кашель. В начале заболевания сложно отличить одно от другого.
Люди с аллергическим ринитом или бронхиальной астмой в сезон цветения наиболее уязвимы. Ослабленный организм практически не имеет шанса перенести коронавирусную инфекцию в легкой форме, что лишь увеличит нагрузку на врачей. Кроме того, многие не смогут понять сезонное у них состояние или коронавирусное, и в страхе тоже побегут в больницы.
Высокочувствительным пациентам к аэроаллергенам рекомендуется оставаться дома и даже закрывать окна. Аллергику важно не заболеть, так как он особенно опасен для окружающих. Во время свойственного аллергику чихания облако капель слюны разлетается на 7-8 метров.
Главное — не паниковать и адекватно оценить необходимость обращения к врачу и соблюдать меры профилактики.
Анастасия Живушко
Фото: © Белновости и личного архива героя
