Советов о том, что для пользы здоровью нужно употреблять как можно меньше соли, в последнее время в СМИ, в соцсетях все больше и больше.
Диетологи, блогеры, экстрасенсы утверждают, что если отказаться от NaCl, то за считанные дни уменьшится вес, нормализуется давление, кожа станет гладкой и упругой. А что в реальности?
Обратимся к опытным врачам, которые в своей практике сталкиваются с различного рода заболеваниями, связанными и с пересолом, и с недосолом.
Помощник в болезнях сердечных
Какие функции выполняет соль? Профессор кафедры кардиологии и внутренних болезней БГМУ, доктор медицинских наук, член Европейского общества кардиологов, врач высшей категории Наталья Цапаева пояснила:
Соль, известная даже школьникам как хлорид натрия (NaCl, состоит на 40 % из натрия и на 60 % - из хлора), выполняет важнейшие функции в организме. Натрий — ключевой электролит нашей внутренней среды. Он связывает воду и поддерживает правильный баланс внутриклеточных и межклеточных жидкостей.
Эта электрически заряженная молекула наряду с калием регулирует ионно-обменные процессы в клетках. Натрий связывает воду и поддерживает правильный баланс внутриклеточных и межклеточных жидкостей. Также он участвует в передаче нервных сигналов, сокращении мышц, секреции гормонов. Организм не может функционировать без этого химического элемента. Хлор отвечает за выработку соляной кислоты – одного из основных компонентов желудочного сока, необходимого для переваривания и усвоения пищи. Ионы хлора также участвуют в регуляторных процессах клетки, а недостаточное количество этого элемента может привести к развитию нервно-мышечных заболеваний. Самый главный орган – сердце – пострадает без NaCl. Исследования, проведенные учеными в США, Великобритании и Германии, доказали, что нехватка соли вредна для сердца и сосудов.
Людям, страдающим гипертонией, и волей-неволей ограничивающим «солененькое», как это ни парадоксально, недосол опасен. Научно подтверждено, что у человека, употребляющего в сутки меньше 5-7 граммов соли, риск инфаркта и инсульта возрастет. Однако и потребление более 12,5 граммов также приведет к подобным рискам.
При жестком бессолевом питании в организме растет уровень «плохого холестерина» (LDL).
Снижение уровня натрия ниже 135 ммоль/л при хронической сердечной недостаточности является предиктором летального исхода. Также нехватка натрия в организме может увеличить устойчивость клеток к инсулину, что может стать причиной развития сахарного диабета и гипергликемии. У людей с диабетом 2-го типа и низким потреблением соли увеличивается риск смерти.
Не впадать в крайности
Возможна ли «белая смерть», ведь, глядя на пакет соли на прилавке, вспоминаешь и эти страшные названия. Наталья Цапаева пояснила, что в буквальном смысле возможны два летальных исхода, связанных с количеством употребления соли. Первый – если выпить очень большое количество воды, то она «вымоет» соль и может случиться «летальная гипонатриемия». Второй – потребление слишком большого количества соли – 1 грамм на 1 кг веса – смертельно опасно. Данный способ был «опробован» в древнем Китае: он служил ритуальным самоубийством среди знати, поскольку соль в те времена была очень дорогим удовольствием.
Для наших предков соль была на вес золота – ей поклонялись, берегли. В Салернском кодексе здоровья, написанном в XIV веке философом и опытным врачем Салернской врачебной школы (первой медицинской школы в Западной Европе) Арнольдом из Виллановы, были указаны следующие рекомендации для потребления соли: Надо солонку поставить пред теми, кто трапезой занят. С ядом справляется соль, а невкусное делает вкусным. Ведь непригодна еда, что без соли на стол подается. Соль, коль не в меру она, угнетает и зренье, и семя, и порождает чесотку, и зуд иль озноб причиняет».
Эти советы актуальны также сегодня. Мера важна и в XXI веке, однако в те времена люди меньше употребляли солений, не было фастфудов, соевого соуса. Нужно помнить и о том, что натрий содержится и в натуральных продуктах: в стакане молока его – 140 мг, в двух яйцах – 350 мг, в стограммовом бифштексе – 60 мг. Согласно последним рекомендациям ВОЗ, здоровому человеку хватит 5 г соли в сутки.
На огурчики тянет…
Важно прислушиваться к своему организму. Он подает сигналы об опасностях своевременно. Распознать их поможет врач. Потянуло на селедочку, огурчики? Для женщин фертильного возраста это, возможно, симптом беременности. Для остальных – сигнал организма об обезвоживании. Дело в том, что для поддержания работоспособности человеку нужно контролировать баланс жидкости в организме. И особенно спортсменам, работникам тяжелого физического труда, людям, находящимся в условиях гипертермии, так как они больше потеют. Когда количество жидкости в организме ниже допустимого предела, тогда и возникает желание съесть что-нибудь соленое.
Это желание может свидетельствовать и о дисбалансе электролитов. В нашем теле жидкости исполняют роль транспортной системы – они переносят необходимые минералы. Натрий – это жизненно важный электролит.
Тяга к соленьям бывает и при болезни Аддисона – довольно редком заболевании коры надпочечников, при котором снижается количество вырабатываемых жизненно важных гормонов, в первую очередь, кортизола. В стрессовой ситуации тоже тянет на соленое.
Кортизол, гормон стресса, помогает контролировать кровяное давление и обуславливает ответную реакцию организма на стрессовые ситуации. Существует обратная зависимость между количеством натрия и кортизола в организме – чем больше натрия, тем меньше будет вырабатываться этого гормона в стрессовых ситуациях. Именно поэтому в напряженный, стрессовый период возникает тяга к соли и соленым продуктам. Таким образом организм пытается снизить выработку кортизола.
От привычки до болезни
Недосол на столе, пересол – на спине. Верна ли сегодня эта пословица?
Ольга Валовик, главный нефролог комитета по здравоохранению Мингорисполкома, врач-нефролог высшей категории пояснила, что сама по себе соль не оказывает влияния на здоровые почки. Но если в рационе питания содержится много соли – в кровотоке увеличивается содержание натрия, что приводит к задержке воды в организме человека.
Увеличение количества свободной жидкости может повысить артериальное давление. А оно, в свою очередь, негативно влияет на сосуды почек, сердца и головного мозга.
Избыток соли в пище может спровоцировать и риск образования камней в почках – мочекаменной болезни. Это заболевание хотя бы раз в жизни было выявлено у 6 % женщин и 11 % мужчин. Исследования ученых говорят о том, что снижение потребления соли снижает выведение кальция, и, как следствие, частоту образования новых почечных камней и рецидива мочекаменной болезни.
Гиперкальциурия – повышенное выведение кальция с мочой – встречается у 80 % пациентов с мочекаменной болезнью, а также выявляется у людей с повышенным артериальным давлением.
Недосаливая пищу, можно не только снизить артериальное давление, но и предотвратить выведение кальция. Диета для коррекции артериальной гипертензии (DASH-диета), одной из рекомендаций которой является уменьшение количество потребляемой соли, значительно уменьшает риск образования камней в почках.
Кстати, на образование камней может повлиять и употребление недостаточного количества воды. Сколько ее необходимо пить, чтобы избежать обезвоживания и не перегрузить почки?
Врач-нефролог пояснила, что индивидуальная потребность в воде зависит от многих факторов: состояния здоровья, уровня физической активности, от климата, в котором человек живет.
Примерная суточная норма потребления жидкости для здорового человека, живущего в средней климатической полосе, составляет 30 мл на 1 килограмм массы тела. В рекомендациях врачей речь чаще всего идет о воде, так как она доступна и не содержит калорий.
Источниками воды также являются многие овощи, фрукты, травяные чаи, молоко. Важно слышать свой организм: вы потребляете достаточное количество воды, если редко чувствуете жажду, и ваша моча светло-желтого цвета.
Морская, гималайская, черная, йодированная…
Разнообразие оттенков вкуса, текстуры и обработки соли создало целый ряд гастрономических специалитетов: флер-де-сель из Бретани, черная гавайская соль, влажная герандская соль, кошерная, крупные прозрачные кристаллы из Малдона, розовая гималайская соль и так далее.
Сложно выбрать самую полезную. Исследования показали, что все это только дело вкуса: все виды соли на 97-99 % состоят из хлорида натрия.
Йодированная соль благодаря обогащению жизненно важным для человека микроэлементом – йодом – полезна и взрослым, и детям. Особенно это актуально для наших жителей, ведь Беларусь относится к эндемическим районам с пониженным уровнем йода.
Но и ее нужно употреблять 5 граммов в сутки, как рекомендует ВОЗ. С учетом потерь йода при хранении и кулинарной обработке, человек получит физиологическую норму – 100-200 микрограммов йода.
Ограничения больным и здоровым
Врачи категоричны – в долгосрочной бессолевой диете нет смысла. Она далеко небезобидна, ведь микроэлементы Na и Cl защищают наш организм. Бессолевая диета сегодня предполагает не исключать из рациона соль, а ограничивать. Назначается она только на несколько недель и сугубо лечащим врачом после сдачи анализов. Чаще всего рекомендуют ограничить потребление соли людям с поражением почек, сопровождающимся отеками, болезнями сердца и ожирением.
Для здоровых людей, которые хотят жить в ладу с почками и сердцем, можно рекомендовать держаться подальше от «соленой шестерки»: хлеба, булочек, колбас и вяленого мяса, бургеров (особенно из фастфуда), пиццы, консервов и полуфабрикатов. В них переизбыток соли.
Лучше всяких готовых блюд свежая домашняя еда. Конечно, удобнее пообедать в ресторане или заказать что-то из сервиса доставки, но там пищу могут пересолить. Кстати, можно попросить добавлять поменьше соли при приготовлении.
Важно читать этикетки. Это поможет выбрать продукты со сниженным содержанием натрия. Ведь некоторые несоленые на вкус продукты могут содержать большое количество соли.
Перед употреблением консервированных овощей (кукуруза, фасоль) их нужно несколько раз промыть, что уменьшит содержание соли почти вдвое.
Чтобы привыкнуть употреблять меньше соли, нужно от 6 до 8 недель. Перетерпев этот промежуток, человек привыкнет. И еда, которая была любимой, покажется чрезмерно соленой.
Материал подготовлен при поддержке ОАО «Мозырьсоль», одного из крупнейших производителей соли не только в республике, но и в мире. Предприятие выпускает не каменную, а вакуум-выварочную соль – этот процесс позволяет обеспечить чистоту продукта до самого вскрытия – первым, кто касается соли «Мозырьсоль», является человек, распечатавший пачку.
Качество мозырской соли признано во всем мире и отвечает самым жестким международным стандартам. Среди потребителей ОАО «Мозырьсоль» такие известные бренды, как Nestle, Knorr, Gallina Blanca и Heinz.
